DAS ANMELDEFORMULAR

Online-Service: das Anmeldeformular für Patienten

Bitte senden Sie dieses Anmeldeformular an die Klinik Wollmarshöhe. Danach setzen wir uns schnellstmöglich telefonisch oder schriftlich mit Ihnen in Verbindung, um die weiteren Schritte für eine Aufnahme in unsere Klinik zu besprechen.

Anmeldung als Patient

Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Mit dem Absenden des Anmeldeformulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.

Hinweis für gesetzlich versicherte Patienten

Privatklinik ohne Versorgungsvertrag

Unsere Klinik ist eine Privatklinik und besitzt keinen Versorgungsvertrag mit den gesetzlichen Krankenkassen. Eine Kostenübernahme durch gesetzliche Krankenkassen erfolgt daher nur in Ausnahmefällen und bedarf einer vorherigen Genehmigung im Rahmen des sogenannten Kostenerstattungsverfahrens gemäß § 13 Abs. 3 SGB V.

Sollte keine Kostenzusage erfolgen, können Sie die Behandlung als Selbstzahler in Anspruch nehmen. In diesem Fall schließen Sie einen Behandlungsvertrag mit unserer Klinik ab und tragen die Kosten der Behandlung selbst.

Der Antrag bei Ihrer Krankenkasse

Um eine mögliche Kostenübernahme zu erwirken, stellen Sie vor Beginn der Behandlung einen schriftlichen Antrag bei Ihrer Krankenkasse. Darin sollten Sie darlegen, dass

  • eine medizinisch notwendige Behandlung erforderlich ist,
  • eine unaufschiebbare Leistung vorliegt,
  • eine rechtzeitige Behandlung in einem zugelassenen Vertragskrankenhaus nicht möglich ist,
  • und die Behandlung in unserer Privatklinik medizinisch notwendig ist.

Fristen und Unterstützung

Die Krankenkasse ist verpflichtet, über Ihren Antrag innerhalb von drei Wochen zu entscheiden; ist ein Gutachten des Medizinischen Dienstes erforderlich, verlängert sich die Frist auf fünf Wochen. Erfolgt innerhalb dieser Fristen keine Entscheidung, gilt der Antrag als genehmigt (§ 13 Abs. 3a SGB V).

Für weitere Informationen oder Unterstützung bei der Antragstellung stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.

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